تُعتبر الخدمة (التغطية) التأمينية للوصفات الدوائية، إحدى #التغطيات_الأساسية التي لا يخلو عقد تأمين صحي منها..

منذ بداية عام 2022 حصلت ارتفاعات كبيرة ومتتالية في كلفة مختلف #الخدمات_الطبية وبشكلٍ خاص الأدوية، حيث كان أكبرها في الشهر الأول من العام 2023 بنسبة وسطية 70%، وآخرها بتاريخ 2023/08/08 بنسبة وسطية 50%. إن هذه الارتفاعات مثّلت وتُمثل ضغطاً كبيراً على عقود التأمين الصحي (الخاص والعام)، إذ تضطر #شركات_التأمين إلى رفع أقساط (بدلات) التأمين لمواكبة ذلك، وتخفيف خسائرها، واستمرار ذات الخدمات وجودتها.

#محلياً_وعالمياً: تتحسب شركات التأمين عادةً لمثل هذه الاحتمالات منذ لحظة اكتتاب وإصدار عقود التأمين، إلا أنه يحدث أحياناً أن يكون #التضخم فوق المتوقع، الأمر الذي يضع شركات التأمين في خطر الوقوع بالخسائر، وبالتالي خطر التأثير على جودة #الخدمة_التأمينية المُقدمة. مبدئياً، وبالعودة إلى واقعنا المحلي، ما زالت عقود التأمين الصحي الخاص (لغير موظفي الدولة) لدى #المؤسسة_العامة_السورية_للتأمين وشركات التأمين الخاصة، ضمن دائرة قدرتها على الاستمرار بتقديم الخدمة بجودتها المُعتادة رغم صعوبة مواكبة التضخم الهائل في مختلف #الكلف_الطبية، حيث تم إدارة الموضوع بشكلٍ جيد من قبل #الهيئة وشركات التأمين و #شركات_إدارة_نفقات_التأمين_الصحي، وذلك باتخاذ الكثير من الإجراءات المتتالية والمتوازية، مع وجود مرونة مقبولة لرفع الأقساط مواكبةً لارتفاع تكاليف الخدمة الطبية.

أمّا الملف الأكثر #تعقيداً فهو #تأمين_موظفي_الدولة (التأمين الصحي الإداري) إذ أن استمرار تقديم نفس الخدمة وبالجودة ذاتها مع تثبيت #قسط_التأمين_السنوي عند /70 ألف ليرة سورية/ منذ 2022/01/01 هو أمر يجعل الموضوع أكثر صعوبة وتعقيداً، مع موجات التضخم المتتالية. وقد عملت الهيئة والمؤسسة خلال هذين العامين، على تحقيق هذه المعادلة الصعبة، بمرونة ودقة وقرارات عدّة أصدرها #مجلس_إدارة_الهيئة، كفلت استمرار ذلك.

إلا أن ما حصل من الارتفاع الكبير في الكلف الطبية خلال الشهرين الماضيين يُلزمنا ببذل مزيد من الجهود، لاستيعاب هذا التضخم، والحفاظ على جودة هذه الخدمة و استمرار تقديمها، وهو أمر لا خيار آخر فيه، بالتوازي مع حماية المؤسسة من #خسائر_إضافية في هذا العقد. بذات الوقت الذي نعمل فيه باستمرار لزيادة #عدد_المؤمنين، إذ أن جوهر تحقيق #التأمين لغاياته هو تأمين أكبر شريحة من #المواطنين بما يخفف العبء عن الجميع، من خلال تعزيز مبدأ #التكافل بينهم، عدا عن كون التأمين هو الحل المثالي لتخفيف عبء تكاليف المرض عن الأخوة المواطنين.